caa a22 4500 605481725 CHVBK 20210128100422.0 cr unu---uuuuu 210128e20150701xx s 000 0 ger 10.1007/s00108-015-3671-6 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00108-015-3671-6 Iatrogene Elektrolytstörungen [Elektronische Daten] [R. Kettritz, F.C. Luft] Iatrogenic electrolyte disorders Zusammenfassung: Die Aufrechterhaltung des Wasser- und Elektrolythaushalts besitzt eine enorme Bedeutung für das Funktionieren von Zellen und Geweben. Eine Reihe von Therapiemaßnahmen greift gewollt oder ungewollt in wichtige Regulationsmechanismen dieser aufeinander abgestimmten Gleichgewichte ein. Exzessive Salzzufuhr expandiert nicht nur das Extrazellulärvolumen, sondern kann auch einen erheblichen Tonizitätsanstieg bewirken. Glukose hat, abhängig von Insulin, eine duale Wirkung und kann ein effektives oder ineffektives Osmol darstellen. Dieser Umstand muss bei Patienten mit diabetischer Ketoazidose berücksichtigt werden. Diuretika reduzieren die Volumenexpansion durch renale Ausscheidung von Natrium (und Wasser), können aber neben einer Hypokaliämie auch schwere Alkalosen verursachen. Die Hämodialyse ist heute ein Routineverfahren. Aber auch Routineverfahren sorgen für unerwünschte Überraschungen. Kann die Dialyse zum Kalziumanstieg führen oder entfernt das Verfahren therapeutisch verabreichtes radioaktives Jod? Im vorliegenden Beitrag wird eine Serie von Fällen präsentiert, die uns in den letzten Jahren begegnet sind. Dabei werden häufige, aber auch ungewöhnliche iatrogene Zustände veranschaulicht. Die Schilderung dieser Kasuistiken soll die Sinne für eine pathophysiologische Herangehensweise an klinische Probleme schärfen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Säure-Basen-Gleichgewicht nationallicence Kalium nationallicence Natrium nationallicence Kalzium nationallicence Phosphate nationallicence Acid-base equilibrium nationallicence Potassium nationallicence Sodium nationallicence Calcium nationallicence Phosphates nationallicence Kettritz R. Nephrologie und Internistische Intensivmedizin, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Berlin, Deutschland aut Luft F.C. Experimental and Clinical Research Center (gemeinsame Einrichtung der Charité - Universitätsmedizin Berlin und des Max-Delbrück-Centrums für Molekulare Medizin Berlin-Buch), Lindenberger Weg 80, 13125, Berlin, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00108-015-3671-6 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00108-015-3671-6 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Kettritz R. Nephrologie und Internistische Intensivmedizin, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Berlin, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Luft F.C. Experimental and Clinical Research Center (gemeinsame Einrichtung der Charité - Universitätsmedizin Berlin und des Max-Delbrück-Centrums für Molekulare Medizin Berlin-Buch), Lindenberger Weg 80, 13125, Berlin, Deutschland aut