caa a22 4500 60548192X CHVBK 20210128100423.0 cr unu---uuuuu 210128e20150301xx s 000 0 ger 10.1007/s00108-014-3573-z doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00108-014-3573-z Lenz T. KfH-Nierenzentrum, Maxstr. 48, 67059, Ludwigshafen, Deutschland aut Ischämische Nephropathie und Nierenarterienstenose [Elektronische Daten] [T. Lenz] Ischemic renal disease and renal artery stenosis Zusammenfassung: Eine hämodynamisch wirksame Nierenarterienstenose kann sich klinisch unterschiedlich manifestieren: Bei unilateraler Stenose kommt es zu einer renovaskulären Hypertonie, bei bilateraler Stenose bzw. bei stenosierter Einzelniere oder Transplantatniere zusätzlich zu einer ischämischen Nephropathie mit Niereninsuffizienz und zum akuten Lungenödem. Die häufigste Ursache ist eine Arteriosklerose der ostiumnahen Aorta und Nierenarterie, seltener findet sich eine fibromuskuläre Dysplasie (unterschiedliche Formen). Kausal oft angestrebte revaskularisierende Verfahren - die Stentangioplastie oder seltener chirurgische Verfahren - erreichen im Hinblick auf die Wiedereröffnung des Lumens eine hohe primäre technische Erfolgsrate. Insbesondere die katheterbasierten Interventionen werden bei der arteriosklerotisch verursachten Stenosierung jedoch gegenwärtig nur mit Zurückhaltung eingesetzt, da die funktionellen Langzeitergebnisse bezüglich Hypertonie und Nierenfunktionsstörung wenig überzeugend sind. Im Einzelfall kann es aber notwendig und vertretbar sein, ein revaskularisierendes Verfahren einzusetzen, z.B. bei sonst therapierefraktärer Hypertonie, bei progredientem Nierenversagen oder bei anders nicht zu beherrschenden Überwässerungszuständen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Stent nationallicence Angioplastie nationallicence Gefäßchirurgische Revaskularisation nationallicence Lungenödem nationallicence Arteriosklerose nationallicence Stents nationallicence Angioplasty nationallicence Revascularization, surgical nationallicence Pulmonary edema nationallicence Arteriosclerosis nationallicence https://doi.org/10.1007/s00108-014-3573-z text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00108-014-3573-z text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Lenz T. KfH-Nierenzentrum, Maxstr. 48, 67059, Ludwigshafen, Deutschland aut