caa a22 4500 605482543 CHVBK 20210128100426.0 cr unu---uuuuu 210128e20150501xx s 000 0 ger 10.1007/s00108-015-3700-5 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00108-015-3700-5 73-jährige leber- und nierentransplantierte Patientin mit dumpfen Oberbauchschmerzen und rezidivierendem Nasenbluten [Elektronische Daten] [M.E. Zinser, H.J.F. Salzer, A. Stein, M. von Petersdorff, A. Koops, J. Holzhüter] A 73-year-old female patient after liver and kidney transplantation with dull pain in the epigastrium and recurrent epistaxis Zusammenfassung: Eine 73-jährige Patientin mit Zustand nach Leber- und Nierentransplantation stellte sich mit symptomatischer Panzytopenie und rechtsseitigen Oberbauchschmerzen vor. Die histopathologische Untersuchung eines Knochenmarkpunktats ergab die äußerst seltene Manifestation eines disseminierten Merkel-Zell-Karzinoms mit Infiltration des Knochenmarks und Verdrängung der Hämatopoese. Eine Coombs-positive hämolytische Anämie sprach auch auf eine hoch dosierte Steroidtherapie nicht signifikant an. Eine palliative Chemotherapie mit Carboplatin und Etoposid in reduzierter Dosierung musste wegen Verschlechterung des Allgemeinzustands abgebrochen werden. Zwei Tage nach Einleitung der Chemotherapie verstarb die Patientin. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Merkel-Zell-Karzinom nationallicence Knochenmarkinfiltration nationallicence Immunsuppression nationallicence Panzytopenie nationallicence Hämolytische Anämie nationallicence Merkel cell carcinoma nationallicence Bone marrow dissemination nationallicence Immunosuppression nationallicence Pancytopenia nationallicence Hemolytic anemia nationallicence Zinser M.E. I. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut Salzer H.J.F. I. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut Stein A. II. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland aut von Petersdorff M. Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland aut Koops A. Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland aut Holzhüter J. I. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00108-015-3700-5 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00108-015-3700-5 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Zinser M.E. I. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Salzer H.J.F. I. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Stein A. II. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- von Petersdorff M. Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Koops A. Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Holzhüter J. I. Medizinische Klinik, Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut