caa a22 4500 605486557 CHVBK 20210128100446.0 cr unu---uuuuu 210128e20150201xx s 000 0 ger 10.1007/s00064-014-0332-1 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00064-014-0332-1 Defektrekonstruktion beim Knieendoprothesenwechsel mit Tantal-Konen [Elektronische Daten] [M. Gebauer, T. Gehrke, O. Jakobs] The use of tantalum cones for reconstruction of bone defects in revision total knee arthroplasty Zusammenfassung: Operationsziel: Die Verwendung von Tantal-Konen bei der Revision von Knieendoprothesen dient der Überbrückung femoraler und/oder tibialer metaphysärer Knochendefekte. Bei "Press-Fit"-Verankerung mit ausreichendem Kontakt zum originären Knochen kann eine optimierte Primärstabilität erreicht werden. Indikationen: Femorale und/oder tibiale (kavitäre) Knochendefekte Grad 2-3 nach AORI-Klassifikation (Anderson Orthopedic Research Institut). Kontraindikationen: Es sind keine Kontraindikationen beschrieben. Operationstechnik: Entfernen des einliegenden Implantats und der verbliebenen Zementreste mit anschließender Beurteilung der Knochendefektsituation. Planung der Defektrekonstruktion mit entsprechenden Probekonen. Einbringen des Tantal-Konus in "Press-Fit"-Technik. Bedarfsweise Implantation von Spongiosa in "Impaction-Bone-Grafting"-Technik zur Kontaktverbesserung zwischen Tantal-Konus und originärem Knochen. Einpassen des Implantats und Zementieren desselben. Weiterbehandlung: In der Regel kann bei stabiler Rekonstruktion eine postoperative Vollbelastung des Beins an zwei Unterarmgehstützen erfolgen. Bei zusätzlicher Knochentransplantation ist ggf. eine postoperative Teilbelastung erforderlich. Physiotherapeutische Übungsbehandlung zur Verbesserung der Beweglichkeit ab dem 1. postoperativen Tag. Ergebnisse: In mehreren Studien wurden mittelfristige Ergebnisse nach Implantation von Tantal-Konen bei Revisionsoperationen des Kniegelenks publiziert. Hier zeigte sich eine sehr gute Osteointegration mit stabilem Einheilen des Implantats. Die häufigste intraoperative Komplikation besteht in der Fraktur des originären Knochens beim Einschlagen der Konen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Kniegelenk nationallicence Reoperation nationallicence Knieprothese nationallicence Knochentransplantation nationallicence Knochenzement nationallicence Knee joint nationallicence Surgical revision nationallicence Knee prosthesis nationallicence Bone transplantation nationallicence Bone cement nationallicence Gebauer M. Abteilung für Gelenkchirurgie, HELIOS ENDO-Klinik Hamburg, Holstenstr. 2, 22767, Hamburg, Deutschland aut Gehrke T. Abteilung für Gelenkchirurgie, HELIOS ENDO-Klinik Hamburg, Holstenstr. 2, 22767, Hamburg, Deutschland aut Jakobs O. Abteilung für Gelenkchirurgie, HELIOS ENDO-Klinik Hamburg, Holstenstr. 2, 22767, Hamburg, Deutschland aut Operative Orthopädie und Traumatologie Springer Berlin Heidelberg 27/1(2015-02-01), 17-23 0934-6694 27:1<17 2015 27 64 https://doi.org/10.1007/s00064-014-0332-1 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00064-014-0332-1 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Gebauer M. Abteilung für Gelenkchirurgie, HELIOS ENDO-Klinik Hamburg, Holstenstr. 2, 22767, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Gehrke T. Abteilung für Gelenkchirurgie, HELIOS ENDO-Klinik Hamburg, Holstenstr. 2, 22767, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Jakobs O. Abteilung für Gelenkchirurgie, HELIOS ENDO-Klinik Hamburg, Holstenstr. 2, 22767, Hamburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Operative Orthopädie und Traumatologie Springer Berlin Heidelberg 27/1(2015-02-01), 17-23 0934-6694 27:1<17 2015 27 64