caa a22 4500 605486573 CHVBK 20210128100446.0 cr unu---uuuuu 210128e20150201xx s 000 0 ger 10.1007/s00064-014-0322-3 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00064-014-0322-3 Motorische Ersatzplastik durch Sehnentransposition bei Lähmung des Nervus radialis [Elektronische Daten] [G. Koulaxouzidis, G.B. Stark, F.M. Lampert] Motor replacement surgery via tendon transfer in radial nerve palsy Zusammenfassung: Operationsziel: Wiederherstellung der aktiven Handgelenksstreckung, Daumenstreckung und Langfingerstreckung durch Muskeltransposition. Indikationen: Irreparable periphere Radialisparese. Erkrankungen peripherer Nerven, Muskel-/Sehnenverletzung. Internal Splint bei hoher Radialisparese. Kontraindikationen: Reversible distale Radialisparese. Fehlen geeigneter Donor-Muskeln, spastische Parese. Fehlende passive Gelenkbeweglichkeit. Narbige Weichteilverhältnisse. Spendermuskel mit eingeschränkter Funktion. Reinnervierte Muskelsehneneinheiten. Progressive Muskel- oder Nervenerkrankung. Mangelnde Compliance. Operationstechnik: Transposition von M. flexor carpi ulnaris, M. palmaris longus und M. pronator teres. Sehnendurchflechtung von M. pronator teres mit M. extensor carpi radialis brevis, M. extensor digitorum communis mit M. flexor carpi ulnaris. Sehnendurchflechtung von M. extensor pollicis longus mit M. palmaris longus nach Mobilisation aus 3. Strecksehnenfach und Umlagerung. Durchflechtungen nach Pulvertaft. Weiterbehandlung: Ruhigstellung für 3Wochen in Entlastungshaltung in palmarer Unterarmschiene. Anschließend Schiene zur Nacht für weitere 2Wochen. Intensive krankengymnastische Nachbehandlung für 4-6Wochen mit Beginn ab der 3. postoperativen Woche. Ergebnisse: Die beschriebene motorische Ersatzplastik kam in einem Zeitraum von 14Jahren in 12Fällen zur Anwendung. In 9Fällen lag eine hohe Radialisparese vor. In Übereinstimmung mit der aktuellen Literatur kann die beschriebene motorische Ersatzplastik als zuverlässiges Verfahren angesehen werden. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Handgelenk nationallicence Radialisparese nationallicence Nervenverletzung nationallicence Motorische Ersatzplastik nationallicence Sehnentransposition nationallicence Wrist nationallicence Radial nerve palsy nationallicence Nerve injury nationallicence Motor replacement surgery nationallicence Tendon transposition nationallicence Koulaxouzidis G. Klinik für Plastische und Handchirurgie, Chirurgische Universitätsklinik Freiburg, Hugstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Deutschland aut Stark G.B. Klinik für Plastische und Handchirurgie, Chirurgische Universitätsklinik Freiburg, Hugstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Deutschland aut Lampert F.M. Klinik für Plastische und Handchirurgie, Chirurgische Universitätsklinik Freiburg, Hugstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Deutschland aut Operative Orthopädie und Traumatologie Springer Berlin Heidelberg 27/1(2015-02-01), 47-62 0934-6694 27:1<47 2015 27 64 https://doi.org/10.1007/s00064-014-0322-3 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00064-014-0322-3 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Koulaxouzidis G. Klinik für Plastische und Handchirurgie, Chirurgische Universitätsklinik Freiburg, Hugstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Stark G.B. Klinik für Plastische und Handchirurgie, Chirurgische Universitätsklinik Freiburg, Hugstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Lampert F.M. Klinik für Plastische und Handchirurgie, Chirurgische Universitätsklinik Freiburg, Hugstetter Str. 55, 79106, Freiburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Operative Orthopädie und Traumatologie Springer Berlin Heidelberg 27/1(2015-02-01), 47-62 0934-6694 27:1<47 2015 27 64