Kombinierte Schrauben-Clawplate-Osteosynthese zur Stabilisierung der talonavikularen Arthrodese
Gespeichert in:
Verfasser / Beitragende:
[J. Hamel, M. Nell]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Enthalten in:
Operative Orthopädie und Traumatologie, 27/3(2015-06-01), 252-261
Format:
Artikel (online)
Online Zugang:
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| 246 | 1 | |a Osteosynthesis of talonavicular fusion with a claw plate and compression screw | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Operationsziel: Es wird eine bisher nicht beschriebene Form der Osteosynthese bei talonavikularer Arthrodese vorgestellt. Indikationen: Idiopathische und posttraumatische talonavikulare Arthrose, talonavikulare Destruktion bei rheumatischer Grunderkrankung, Erwachsenen-Plattfuß, Cavovarus-Deformität, talonavikulare Degeneration bei tarsaler Koalition. Kontraindikationen: Ausgeprägte Rückfußdeformitäten oder -instabilitäten, höhergradige Osteopenie des Fußskeletts. Operationstechnik: Die Stabilisierung einer Talonavikulararthrodese wird von einem dorsalen Hauptzugang aus über eine von medioplantar applizierte 6,5-mm-Spongiosaschraube in Kombination mit einer dorsolateral angebrachten Charlotte® Claw® 3,5mm Compression Plate (Fa. Wright Medical Technology, Memphis, USA) bewerkstelligt. Weiterbehandlung: Entlastung im Gipsverband oder Walker für 6Wochen, danach bei radiologisch günstigem Befund sukzessive Aufbelastung. Ergebnisse: Bei 44 mit dieser Technik behandelten Patienten, davon 31 isolierte talonavikulare Arthrodesen, konnte in 42Fällen eine vollständige Durchbauung nach einer mittleren Beobachtungszeit von 13,3Monaten beobachtet werden. Alle 19Fälle isolierter talonavikularer Arthrodesen ohne Vorliegen einer Tibialis-posterior-Dysfunktion heilten aus. Bei den 12Patienten mit isolierter Talonavikulararthrodese bei Tibialis-posterior-Dysfunktion traten 2Pseudarthrosen auf. | |
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