Osteotomien am proximalen Femur mit der winkelstabilen kindlichen Hüftplatte (LCP): Valgusosteotomie
Gespeichert in:
Verfasser / Beitragende:
[K. Ziebarth, T. Slongo]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Enthalten in:
Operative Orthopädie und Traumatologie, 27/3(2015-06-01), 210-220
Format:
Artikel (online)
Online Zugang:
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| 246 | 1 | |a Proximal Femoral Osteotomies with the Paediatric Hip Plate (LCP): Valgus osteotomy | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Operationsziel: Sichere und suffiziente proximale Femurosteotomie mit niedriger Komplikationsrate durch exakte und zuverlässige präoperative Planung. Indikationen: Congenitale Schenkelhalspseudarthrose. Posttraumatische Schenkelhalspseudarthrose. Coxa vara. Kontraindikationen: Keine. Bei bestimmten Pathologien wie z. B. der Hüftdysplasie sind alleinige Korrekturen des proximalen Femurs gerade bei älteren Kindern häufig nicht ausreichend und sollten mit einer Beckenosteotomie kombiniert werden. Operationstechnik: Exakte präoperative Planung der gewünschten Korrektur. Lateraler Zugang zum proximalen Femur. Platzieren eines Anteversionsdrahts auf den ventralen Schenkelhals. Setzen des Positions-Kirschner-Drahts. Einbringen der 2,8-mm-Kirschner-Drähte in den Schenkelhals. Osteotomieren des proximalen Femurs nach Markierung der Rotation mit Kirschner-Drähten oder der oszillierenden Säge. Schieben der Platte über die Kirschner-Drähte und Fixation der Platte an das proximale Fragment durch Austauschen der Kirschner-Drähte mit winkelstabilen Schrauben. Reposition des Femurschafts an die Platte und Fixation mit winkelstabilen oder Kortikalisschrauben. Readaptation des Muskels über der Platte. Weiterbehandlung: Je nach verwendeter Platte ist keine äußere Fixation notwendig. Mobilisation an Gehstöcken mit Teilbelastung je nach Alter für 4-6Wochen. Ergebnisse: In einer eigenen Publikation suffiziente Korrektur und stabile Osteosynthese bei 22Patienten (30Hüften). Niedrige Komplikationsraten. Die exzellenten Ergebnisse wurden auch durch weitere Studien unterstützt. | |
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| 690 | 7 | |a Coxa vara |2 nationallicence | |
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| 690 | 7 | |a Congenital pseudarthrosis of the femoral neck |2 nationallicence | |
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