Die operative Therapie der sternoklavikulären Instabilität mittels Tenodese
| LEADER | caa a22 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | 605486808 | ||
| 003 | CHVBK | ||
| 005 | 20210128100447.0 | ||
| 007 | cr unu---uuuuu | ||
| 008 | 210128e20150801xx s 000 0 ger | ||
| 024 | 7 | 0 | |a 10.1007/s00064-014-0310-7 |2 doi |
| 035 | |a (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00064-014-0310-7 | ||
| 245 | 0 | 4 | |a Die operative Therapie der sternoklavikulären Instabilität mittels Tenodese |h [Elektronische Daten] |c [H. Goost, K. Kabir, C. Burger, P. Pennekamp, H. Röhrig, D.C. Wirtz, C. Deborre, A. Rabanus] |
| 246 | 1 | |a Surgical treatment of sternoclavicular joint instability with tenodesis | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Hintergrund: Die sternoklavikuläre Instabilität ist sehr selten. Akute Luxationen sprechen in der Regel gut auf eine konservative Therapie an. Eher selten bedürfen akute wie chronische Instabilitäten aufgrund der einhergehenden Schmerzsymptomatik und gestörten Optik der operativen Stabilisierung. In der vorliegenden Studie stellen wir unsere Ergebnisse und Erfahrung mit der offenen Revision des Gelenks und der Stabilisierung mittels Grazilissehnentransplantat oder Fibertape anhand von 8 operativ versorgten Patienten vor. Die operative Stabilisierung führte in der Regel zu einer deutlichen Schmerzreduktion und einer Verbesserung der Schulterfunktion. Diese chirurgische Operationstechnik ist ein effektives alternatives Verfahren zur Behandlung der symptomatischen sternoklavikulären Instabilität. Operationsziel: Wiederherstellung der Gelenkstabilität der sternoklavikulären Verbindung. Indikationen: Chronische, schmerzhafte Instabilität nach traumatischer Luxation oder postinfektiöser Destruktion. Kontraindikationen: Floride Infektion, Tumor. Operationstechnik: Die Entnahme der Grazilissehne erfolgt in Anlehnung der von Petersen beschriebenen Technik. Inzision über dem SC-Gelenk. Scharfe Inzision des Periostes und Ablösen der Ansätze des M. sternocleidomastoidius bzw. M. pectoralis. Ggf. Abtragen von Osteophyten. Vorsichtiges Unterfahren der medialen Klavikel und des Sternums mit einem Raspatorium zum Schutz der mediastinalen Strukturen. Durchbohren des Sternums mit einem 2,5- oder 3,2-mm-Bohrer, gleiches Vorgehen an der Klavikula. Durchflechten der Hamstrings bzw. des Fibertapes im Sinne einer "Achtertour". Rekonstruktion der Kapsel, Einlage einer 12er-Redondrainage und zweischichtiger Wundverschluss. Weiterbehandlung: Anlage eines Gilchrist-Verbands zur Schmerztherapie für ca. 3-5Tage, dann frühfunktionelle Krankengymnastik mit maximaler Abduktion von 90° für 6Wochen, danach Freigabe der Extremität. Kein Tragen und Heben schwerer Lasten von mehr als 5kg für 3Monate. Ergebnisse: Im Zeitraum von Januar 2006 bis Dezember 2010 konnten wir 8Patienten operativ versorgen, 4Patienten erhielten eine Versorgung mittels Fiber-Tape und 4 mittels Grazilistransplantat. Postoperativ bestand bei allen Patienten eine deutliche Schmerzreduktion (durchschnittlich VAS21) und eine Verbesserung der Schulterfunktion. Der Constant-Score betrug im Durchschnitt 72Punkte, im DASH-Score wurden durchschnittlich 58Punkte erreicht. | |
| 540 | |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 | ||
| 690 | 7 | |a Schulterluxation |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Instabilität |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Glazilissehne |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Tenodese |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Hamstring-Transplantat |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Shoulder dislocation |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Instability |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Gracilis tendon |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Tenodesis |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Tendon transfer |2 nationallicence | |
| 700 | 1 | |a Goost |D H. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Kabir |D K. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Burger |D C. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Pennekamp |D P. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Röhrig |D H. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Wirtz |D D.C. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Deborre |D C. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Rabanus |D A. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | |
| 773 | 0 | |t Operative Orthopädie und Traumatologie |d Springer Berlin Heidelberg |g 27/4(2015-08-01), 369-375 |x 0934-6694 |q 27:4<369 |1 2015 |2 27 |o 64 | |
| 856 | 4 | 0 | |u https://doi.org/10.1007/s00064-014-0310-7 |q text/html |z Onlinezugriff via DOI |
| 898 | |a BK010053 |b XK010053 |c XK010000 | ||
| 900 | 7 | |a Metadata rights reserved |b Springer special CC-BY-NC licence |2 nationallicence | |
| 908 | |D 1 |a research-article |2 jats | ||
| 949 | |B NATIONALLICENCE |F NATIONALLICENCE |b NL-springer | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 856 |E 40 |u https://doi.org/10.1007/s00064-014-0310-7 |q text/html |z Onlinezugriff via DOI | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Goost |D H. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Kabir |D K. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Burger |D C. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Pennekamp |D P. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Röhrig |D H. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Wirtz |D D.C. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Deborre |D C. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Rabanus |D A. |u Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universtitätsklinikum Bonn, Sigmund-Freud-Str. 25, 53125, Bonn, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 773 |E 0- |t Operative Orthopädie und Traumatologie |d Springer Berlin Heidelberg |g 27/4(2015-08-01), 369-375 |x 0934-6694 |q 27:4<369 |1 2015 |2 27 |o 64 | ||