caa a22 4500 605531234 CHVBK 20210128100827.0 cr unu---uuuuu 210128e20150101xx s 000 0 ger 10.1007/s00120-014-3646-6 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00120-014-3646-6 Detektion der lymphovaskulären Invasion mit D2-40-Immunhistochemie beim Urothelkarzinom der Harnblase [Elektronische Daten] [T. Martini, P. Ströbel, A. Steidler, N. Petrakopoulou, P. Erben, C. Bolenz] Detection of lymphovascular invasion in urothelial carcinoma of the bladder through D2-40 immunostaining Zusammenfassung: Hintergrund: Die lymphovaskuläre Invasion (LVI) gilt als wichtiger Prognosefaktor für die Rezidivbildung bei Patienten mit lokal begrenztem Urothelkarzinom der Harnblase (UCB) nach radikaler Zystektomie (RZE). Wir untersuchten die Bedeutung des immunhistochemischen (IHC-)Markers D2-40 für die Detektion einer LVI im Vergleich zur konventionellen Hämatoxylin-Eosin- (HE-)Färbung. Material und Methoden: Es erfolgten HE- und IHC-Färbungen mittels D2-40-Antikörper repräsentativer Schnitte von 80Patienten nach RZE. Alle Tumorschnitte wurden reevaluiert und verblindet auf das Vorhandensein einer LVI untersucht. Ergebnisse: In der in HE-Färbung zeigten 53Patienten (66,3 %) und in der IHC 44Patienten (55 %) eine LVI. 13Patienten (16,3 %) wiesen eine LVI nur in der HE-Färbung (HE-Färbung falsch-positiv; IHC als Referenz betrachtet) auf. Mittels D2-40 konnte bei 4 zusätzlichen Patienten (5 %) eine LVI diagnostiziert werden (falsch-negativ). 52Patienten (65 %) wurden als pN0 klassifiziert, davon zeigten 21 (40,4 %) eine LVI in der HE- und 16 (30,8 %) eine LVI in der IHC-Färbung. Bei 9Patienten im StadiumpN0 (17,3 %) wurde eine LVI durch IHC nicht bestätigt (falsch-positiv). Die IHC detektierte bei 4 zusätzlichen Patienten (7,7 %) eine LVI (falsch-negativ). Von diesen erlitten 3Patienten ein Rezidiv des UCB. Bei Patienten mit Krankheitsrezidiv (n = 35) und pN0 zum Zeitpunkt der RZE zeigte die HE-Färbung bezüglich einer LVI falsch-positive Resultate bei 2 (5,7 %) und falsch-negative Ergebnisse bei 3Patienten (8,6 %). Schlussfolgerung: Die IHC mit D2-40 verändert die Detektionsraten der LVI im Vergleich zur konventionellen HE-Färbung. Ein routinemäßiger Einsatz der D2-40-IHC kann die Risikostratifizierung von Patienten ohne Lymphknotenmetastasen verbessern und für das Design innovativer klinischer Studien dienen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Zystektomie, radikale nationallicence Lymphgefäße nationallicence Metastasierung nationallicence Podoplanin nationallicence Lymphknoten nationallicence Cystectomy, radical nationallicence Lymphatic vessels nationallicence Neoplasm, metastasis nationallicence Podoplanin protein, human nationallicence Lymph nodes nationallicence Martini T. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut Ströbel P. Institut für Pathologie, Universitätsmedizin Göttingen, Göttingen, Deutschland aut Steidler A. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut Petrakopoulou N. Institut für Pathologie, Universitätsmedizin Mannheim, Mannheim, Deutschland aut Erben P. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut Bolenz C. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00120-014-3646-6 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00120-014-3646-6 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Martini T. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Ströbel P. Institut für Pathologie, Universitätsmedizin Göttingen, Göttingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Steidler A. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Petrakopoulou N. Institut für Pathologie, Universitätsmedizin Mannheim, Mannheim, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Erben P. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Bolenz C. Klinik für Urologie, Universitätsmedizin Mannheim, Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland aut