caa a22 4500 605531269 CHVBK 20210128100827.0 cr unu---uuuuu 210128e20150101xx s 000 0 ger 10.1007/s00120-014-3702-2 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00120-014-3702-2 Therapie des invasiven Harnblasenkarzinoms [Elektronische Daten] Roboterassistierte radikale Zystektomie und intrakorporale Harnableitung [S. Bier, A. Sim, D. Balbay, T. Todenhöfer, S. Aufderklamm, O. Halalsheh, J. Mischinger, J. Böttge, S. Rausch, A. Stenzl, G. Gakis, E. Canda, C. Schwentner] Treatment of invasive bladder cancer Robot-assisted radical cystectomy and intracorporeal urinary diversion Zusammenfassung: Ziel: Die roboterassistierte radikale Zystektomie (RARC) mit intrakorporaler Harnableitung ist eine Therapieoption für das muskelinvasive Blasenkarzinom, welche weltweit nur in einigen wenigen Zentren angeboten wird und wie die offene radikale Zystektomie mit einem vergleichbaren onkologischen und funktionellen Outcome einhergeht. Wir präsentieren unsere Erfahrung mit dieser Technik. Patienten und Methoden: Wir werteten retrospektiv 86 RARC aus. Davon waren 72Patienten männlich und 14 weiblich. Im Mittel waren die Patienten 69,7Jahre alt. Bei allen Patienten wurde eine roboterassistierte Zystektomie mit pelviner Lymphadenektomie sowie eine intrakorporale Harnableitung in Form von Neoblase oder Ileumconduit durchgeführt. Bei 28 % der Patienten wurde ein Ileumconduit verwendet. Ein Studer-Pouch wurde bei allen Patienten durchgeführt, die eine Neoblase als Harnableitung erhielten. Weiterhin wurden das tumorspezifisches Überleben und das Gesamtüberleben erfasst. Ergebnisse: Die Operationszeit betrug 418,9 (205-690) min. Der Blutverlust wurde mit im Mittel 380 (100-1000) ml dokumentiert. Die Krankenhausaufenthaltsdauer betrug 17 (5-62) Tage. Alle Operationen kamen ohne eine Konversion aus. Nach 23 Operationen wurden Minorkomplikationen dokumentiert, nach 21 Operationen Majorkomplikationen (Clavien-GradIII-IV). Es wurde keine Clavien-V-Komplikation dokumentiert. Das mittlere Follow-up betrug 31,5Monate. 88 % der Patienten, die eine Neoblase erhielten, waren postoperativ kontinent. Das tumorspezifische Überleben betrug 80 %, das Gesamtüberlaben 70 %. Schlussfolgerung: Die RARC mit intrakorporaler Harnableitung ist eine Therapieoption, die mit akzeptablen Operationszeiten und vergleichbaren Komplikationen an Krankenhäusern mit Kenntnissen in der roboterassistierten Chirurgie durchgeführt werden kann. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Zystektomie, radikale nationallicence Neoblase nationallicence Ileumconduit nationallicence Harnableitung, intrakorporale nationallicence Lymphadenektomie nationallicence Radical cystectomy nationallicence Neobladder nationallicence Ileal conduit nationallicence Intracorporeal diversion nationallicence Lymphadenectomy nationallicence Bier S. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Sim A. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Balbay D. Department of Urology, Memorial Sisli Hospital, Istanbul, Türkei aut Todenhöfer T. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Aufderklamm S. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Halalsheh O. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Mischinger J. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Böttge J. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Rausch S. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Stenzl A. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Gakis G. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut Canda E. Department of Urology, Ankara Ataturk Training & Research Hospital, Ankara, Türkei aut Schwentner C. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00120-014-3702-2 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00120-014-3702-2 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Bier S. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Sim A. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Balbay D. Department of Urology, Memorial Sisli Hospital, Istanbul, Türkei aut NATIONALLICENCE 700 1- Todenhöfer T. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Aufderklamm S. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Halalsheh O. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Mischinger J. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Böttge J. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Rausch S. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Stenzl A. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Gakis G. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Canda E. Department of Urology, Ankara Ataturk Training & Research Hospital, Ankara, Türkei aut NATIONALLICENCE 700 1- Schwentner C. Klinik für Urologie, Eberhard-Karls Universität Tübingen, Hoppe-Seyler Straße 3, 72076, Tübingen, Deutschland aut