caa a22 4500 605531404 CHVBK 20210128100828.0 cr unu---uuuuu 210128e20150101xx s 000 0 ger 10.1007/s00120-014-3712-0 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00120-014-3712-0 Therapie der retroperitonealen Fibrose [Elektronische Daten] Funktionelle Behandlungsergebnisse [A.S. Brandt, S. Kukuk, N.M. Dreger, E. Müller, S. Roth] Therapy of retroperitoneal fibrosis Functional therapeutic outcome Zusammenfassung: Hintergrund: Die retroperitoneale Fibrose (RPF) ist eine seltene chronisch-entzündliche Erkrankung, deren häufigste Komplikation eine Kompression der Ureteren mit konsekutiver Hydronephrose darstellt. Aufgrund der Seltenheit der Erkrankung sind Behandlungsergebnisse der Therapie der Harnleiterkompression oftmals nur bei kleinen Patientenkollektiven bekannt. Material und Methode: Das Else Kröner-Fresenius-Register ist ein bundesweites Register von Patienten mit RPF, in dem alle krankheitsbezogenen Daten prospektiv gespeichert werden. Es erfolgte eine retrospektive, vergleichende Analyse der Behandlungserfolge der unterschiedlichen Therapiestrategien von allen Patienten, die in unserer Klinik seit 2007 standardisiert behandelt wurden. Ergebnisse: Von 4/07-01/14 wurden 97Patienten in Wuppertal behandelt. Das mittlere Alter lag bei 54,9Jahren, das Geschlechtsverhältnis bei 3,2:1 (74 Männer, 23 Frauen). Bei Auswertung von 85/97Patienten lag bei 78Patienten/118 renalen Einheiten eine Hydronephrose vor. 46Patienten erhielten eine Therapie mit Prednisolon, 35Patienten mit Tamoxifen und 4Patienten eine Kombinationstherapie. Eine Entfernung der DJ-Harnleiterschiene gelang in 49/78Fällen (62,8 %) bei 72/118 renalen Einheiten (61,0 %). Bei 26,9 % der Patienten erfolgte eine operative Sanierung der Harnleiterkompression und 7,7 % sind permanent mit DJ-Harnleiterschienen versorgt. Patienten, die mit Prednisolon behandelt wurden, waren signifikant jünger (p = 0,040) und entschieden sich signifikant schneller (p = 0,041) für eine operative Therapie. Ansonsten zeigte sich kein Unterschied zwischen Prednisolon und Tamoxifen bzgl. der funktionellen Behandlungsergebnisse. Schlussfolgerung: Eine Entfernung der DJ-Harnleiterschienen gelang in unserem Kollektiv unabhängig von der verwendeten medikamentösen Therapie in 63 % der Patienten, was die Strategie einer medikamentösen Therapie vor operativer Sanierung unterstützt. Dennoch musste in > 25 % der Fälle eine operative Behandlung der Ureterkompression erfolgen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Morbus Ormond nationallicence Therapie, medikamentöse nationallicence Therapie, operative nationallicence Harnleiterobstruktion nationallicence Hydronephrose, konsekutive nationallicence Ormond's disease nationallicence Medical therapy nationallicence Surgical therapy nationallicence Ureter obstruction nationallicence Hydronephrosis nationallicence Brandt A.S. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut Kukuk S. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut Dreger N.M. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut Müller E. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut Roth S. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00120-014-3712-0 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00120-014-3712-0 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Brandt A.S. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Kukuk S. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Dreger N.M. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Müller E. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Roth S. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Zentrum für Forschung in der klinischen Medizin (ZFKM), Helios Klinikum Wuppertal, Universität Witten/Herdecke, Heusnerstraße 40, 42285, Wuppertal, Deutschland aut