caa a22 4500 605533393 CHVBK 20210128100838.0 cr unu---uuuuu 210128e20150201xx s 000 0 ger 10.1007/s00120-014-3649-3 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00120-014-3649-3 Nicht muskelinvasives Urothelkarzinom der Harnblase [Elektronische Daten] Verträglichkeit der postoperativen EMDA-unterstützten Mitomycin-Instillationsbehandlung [C. Rehme, C. Niedworok, H. Rübben, F. vom Dorp] Non-muscle invasive bladder cancer Safety of postoperative EMDA-assisted instillation of mitomycin Zusammenfassung: Hintergrund: Die postoperative Mitomycin-Instillation nach TUR-B (transurethrale Resektion der Harnblase) ist ein akzeptiertes Verfahren zur Reduktion eines Tumorrezidivs, welches in den Leitlinien Berücksichtigung findet. Kürzlich konnte gezeigt werden, dass eine präoperativ durchgeführte intravesikale elektromotive Medikamentenapplikation (EMDA) mit Mitomycin signifikant die Häufigkeit der Tumorrezidive bei oberflächlichen Blasenkarzinomen senkt. Ziel dieser Arbeit war es, erstmals die Pharmakokinetik und Patientensicherheit nach postoperativer EMDA-unterstützter Mitomycin-C-Instillation zu beschreiben. Methode: Die Studienteilnehmer erhielten eine transurethrale Resektion aller sichtbarer Blasentumoren. Postoperativ wurde bei allen Patienten eine intravesikale EMDA-unterstütze Mitomycin-Instillation über einen Zeitraum von 30min durchgeführt. Zur Bestimmung der Mitomycin-Serumkonzentrationen erfolgte zu den Zeitpunkten 0, 15, 30, 60 und 120min post instillationem ein Blutentnahme. Ergebnis: Die gemessene Serumkonzentration von MitomycinC lag bei 24Patienten unter der Nachweisgrenze von 50ng/ml. Nur bei einem Patienten wurde 15 (155ng/ml) bzw. 30 (65ng/ml) min nach Beginn der EMDA eine erhöhte Mitomycin-Serumkonzentrationen gemessen. 9Patienten berichteten während der EMDA über ein Kribbeln in der Blase. Ein Patient gab einen leichten suprapubischen Druck an. Im Bereich einer Hautelektrode kam es bei einem Patienten zu einer erstgradigen Verbrennung. Schlussfolgerung: Die postoperative EMDA-unterstützte Mitomycin-C-Instillation ist sicher durchzuführen. Es wurden keine toxischen Serumkonzentrationen erreicht. Dies ermöglicht die Fortführung weiterer Studien, in denen die Effektivität der postoperativen EMDA-unterstützen Mitomycin-C-Instillation gegenüber der alleinigen oder präoperativen EMDA-unterstützen Mitomycin-C-Instillation evaluiert wird. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Blasenresektion, transurethrale nationallicence Patientensicherheit nationallicence Pharmakokinetik nationallicence Tumorrezidiv nationallicence Blasensymptomatik nationallicence Patient safety nationallicence Pharmacokinetics nationallicence Bladder resection, transurethral nationallicence Neoplasm recurrence, local nationallicence Bladder symptoms nationallicence Rehme C. Urologische Universitätsklinik Essen, Hufelandstraße 55, 45122, Essen, Deutschland aut Niedworok C. Urologische Universitätsklinik Essen, Hufelandstraße 55, 45122, Essen, Deutschland aut Rübben H. Urologische Universitätsklinik Essen, Hufelandstraße 55, 45122, Essen, Deutschland aut vom Dorp F. Klinik für Urologie, HELIOS Marien Klinik Duisburg, Duisburg, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00120-014-3649-3 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00120-014-3649-3 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Rehme C. Urologische Universitätsklinik Essen, Hufelandstraße 55, 45122, Essen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Niedworok C. Urologische Universitätsklinik Essen, Hufelandstraße 55, 45122, Essen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Rübben H. Urologische Universitätsklinik Essen, Hufelandstraße 55, 45122, Essen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- vom Dorp F. Klinik für Urologie, HELIOS Marien Klinik Duisburg, Duisburg, Deutschland aut