caa a22 4500 606164200 CHVBK 20210128100647.0 cr unu---uuuuu 210128e20150501xx s 000 0 ger 10.1007/s00106-015-0008-7 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00106-015-0008-7 ASS-Intoleranz-Syndrom und persistierende Rhinosinusitis [Elektronische Daten] Differentialdiagnostik und Therapie [H. Kirsche, L. Klimek] ASA-intolerance syndrome and persistent rhinosinusitis Differential diagnosis and treatment Zusammenfassung: Hintergrund: Der persistierenden chronischen Rhinosinusitis (CRS) kann, insbesondere wenn sie mit einer häufig rezidivierenden Polyposis nasi et sinuum, einem Asthma bronchiale und einer Überempfindlichkeitsreaktion auf Acetylsalicylsäure (ASS) und anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika gemeinsam einhergeht, das Analgetika-Intoleranz-Syndrom (AIS) zu Grunde liegen. Die Pathogenese dieses Syndroms wird auf eine Fehlleitung des Arachidonsäurestoffwechsels mit der Folge einer erhöhten Leukotrienproduktion zurückgeführt. Methoden: Die Diagnosestellung ist bei häufig unvollständiger Symptomtrias im Anfangsstadium der Erkrankung erschwert. Ziel sollte dennoch eine frühzeitige Einleitung einer spezifischen Therapie sein. Ergebnisse: Zur Behandlung der CRS haben sich eine chirurgische Sanierung der Nasennebenhöhlen, eine antiinflammatorisch-medikamentöse Therapie und die adaptive Desaktivierung als einzige kausale Behandlungsmöglichkeit bewährt. Schlussfolgerung: Die adaptive Desaktivierung zeigt nach aktueller Studienlage positive Effekte auch bei zuvor langwierigen rhinosinusitischen Beschwerden. Zusammen mit weiteren symptomorientierten Maßnahmen kann so eine Reduktion der sinunasalen Symptome erreicht werden. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Acetylsalicylsäure nationallicence Polyposis nasi nationallicence Asthma bronchiale nationallicence Sinusitis nationallicence Rhinitis nationallicence Acetylsalicylic acid nationallicence Nasal polyps nationallicence Bronchial asthma nationallicence AIS : Analgetika-Intoleranz-Syndrom nationallicence ASS : Acetylsalicylsäure nationallicence CAST : Cellular allergen stimulation test nationallicence CRS : Chronische Rhinosinusitis nationallicence CRSwNP : Chronic rhinosinusitis with nasal polyposis, Chronische Rhinosinusitis mit nasaler Polyposis nationallicence FESS : Functional Endoscopic Sinus Surgery, funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie nationallicence FET : Funktioneller Eikosanoidtest nationallicence GKS : Glukokortikosteroide nationallicence LRA : Leukotrien-Rezeptor-Antagonist nationallicence nGKS : Nasale Glukokortikosteroide nationallicence NNH : Nasennebenhöhle nationallicence NSAR : Nichtsteroidale Antiphlogistika nationallicence Kirsche H. Universitätsklinikum Münster, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kardinal-von-Galen-Ring 10, 48149, Münster, Deutschland aut Klimek L. Zentrum für Rhinologie und Allergologie, Wiesbaden, Deutschland aut HNO Springer Berlin Heidelberg 63/5(2015-05-01), 357-363 0017-6192 63:5<357 2015 63 106 https://doi.org/10.1007/s00106-015-0008-7 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00106-015-0008-7 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Kirsche H. Universitätsklinikum Münster, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kardinal-von-Galen-Ring 10, 48149, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Klimek L. Zentrum für Rhinologie und Allergologie, Wiesbaden, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- HNO Springer Berlin Heidelberg 63/5(2015-05-01), 357-363 0017-6192 63:5<357 2015 63 106