caa a22 4500 606191445 CHVBK 20210128100900.0 cr unu---uuuuu 210128e20150401xx s 000 0 ger 10.1007/s00391-014-0626-9 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00391-014-0626-9 Behandlungsqualität des Diabetes mellitus und Inzidenz schwerer Hypoglykämien in stationären und ambulanten Versorgungseinrichtungen [Elektronische Daten] Heidelberger Diabetesstudie [A. Bahrmann, E. Wörz, N. Specht-Leible, P. Oster, P. Bahrmann] Diabetes care and incidence of severe hypoglycemia in nursing home facilities and nursing services The Heidelberg Diabetes Study Zusammenfassung: Ziel dieser Arbeit: Ziel der Studie war eine strukturierte Analyse der Behandlungsqualität und Inzidenz von diabetesbedingten Akutkomplikationen bei Senioren mit Diabetes mellitus (DM), die von Pflegeheimen und ambulanten Pflegediensten versorgt werden sowie die Analyse struktureller Probleme und Verbesserungspotenziale bei der Betreuung von multimorbiden pflegebedürftigen Menschen mit DM aus Sicht der Altenpfleger, Heimleitungen und Hausärzte. Methoden: In 13Pflegeheimen und 3ambulanten Pflegediensten wurden 77Pflegebedürftige mit DM in die Analyse eingeschlossen (76,6 % weiblich, HbA1c-Wert 6,9 ± 1,4 %, Alter 81,6 ± 9,9Jahre). Vorliegende Probleme und Verbesserungspotenziale konnten durch 95Mitarbeiter der ambulanten und stationären Versorgungseinrichtungen, 9Heimleitungen und 6Hausärzte mithilfe semistandardisierter Fragebögen erfasst werden. Ergebnisse: Die Stoffwechseleinstellung der pflegebedürftigen Senioren war zu streng eingestellt (mittlerer HbA1c-Wert: 6,9 ± 1,4 %; empfohlener LL-Zielbereich: 7-8 %). Trotz hoher Anzahl von Hausarztkontakten (12,7 ± 7,7 im letzten halben Jahr) wurde der HbA1c-Wert allerdings nur bei 16 von 77Pflegebedürftigen (20,8 %) im letzten Jahr gemessen. Die Inzidenz schwerer Hypoglykämien lag bei 7,8 % schwere Hypoglykämien/Patient/Jahr. Bezüglich des Notfallmanagements bei diabetesbezogenen Notfällen gaben 33Mitarbeiter (34,7 %) an, keinen Standard bzw. keine spezielle Handlungsanweisung zu haben (Pflegheim: 39 %, ambulanter Pflegedienst 16,7 %). Schlussfolgerung: Komplexe Insulintherapieschemata des DM werden im hohen Lebensalter zu häufig eingesetzt mit konsekutiv hoher Anzahl an schweren Hypoglykämien. Konkrete Handlungsanweisungen bei diabetesbedingten Akutkomplikationen für Pflegekräfte fehlen noch in über einem Drittel der Pflegeeinrichtungen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Glukosestoffwechselstörungen nationallicence Pflegeheime nationallicence Pflegedienste nationallicence Ältere Menschen nationallicence Altenpflege nationallicence Glucose metabolism disorders nationallicence Nursing homes nationallicence Nursing services nationallicence Elderly nationallicence Geriatric nursing nationallicence Bahrmann A. Medizinische Klinik 2, Universitätsklinikum Erlangen, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen, Ulmenweg 18, 91054, Erlangen, Deutschland aut Wörz E. AGAPLESION Bethanien Krankenhaus, Geriatrisches Zentrum am Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut Specht-Leible N. AGAPLESION Bethanien Krankenhaus, Geriatrisches Zentrum am Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut Oster P. AGAPLESION Bethanien Krankenhaus, Geriatrisches Zentrum am Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut Bahrmann P. Robert-Bosch-Stiftung, Stuttgart, Deutschland aut Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Springer Berlin Heidelberg 48/3(2015-04-01), 246-254 0948-6704 48:3<246 2015 48 391 https://doi.org/10.1007/s00391-014-0626-9 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00391-014-0626-9 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Bahrmann A. Medizinische Klinik 2, Universitätsklinikum Erlangen, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen, Ulmenweg 18, 91054, Erlangen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Wörz E. AGAPLESION Bethanien Krankenhaus, Geriatrisches Zentrum am Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Specht-Leible N. AGAPLESION Bethanien Krankenhaus, Geriatrisches Zentrum am Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Oster P. AGAPLESION Bethanien Krankenhaus, Geriatrisches Zentrum am Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Bahrmann P. Robert-Bosch-Stiftung, Stuttgart, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Springer Berlin Heidelberg 48/3(2015-04-01), 246-254 0948-6704 48:3<246 2015 48 391