caa a22 4500 606191658 CHVBK 20210128100901.0 cr unu---uuuuu 210128e20150601xx s 000 0 ger 10.1007/s00391-014-0671-4 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00391-014-0671-4 Einflussfaktoren auf den stationären Verlauf von Patienten mit hüftgelenknahen Femurfrakturen [Elektronische Daten] Komplikationen, Liegezeit und Krankenhaussterblichkeit [M. Muhm, M. Walendowski, T. Danko, C. Weiss, T. Ruffing, H. Winkler] Factors influencing course of hospitalization in patients with hip fractures Complications, length of stay and hospital mortality Zusammenfassung: Hintergrund: Operationszeitpunkt, Alter, Geschlecht und Nebenerkrankungen beeinflussen die Komplikations- und Mortalitätsrate bei hüftgelenknahen Frakturen. Bestehen bei Patienten relevante Vorerkrankungen, führt die Aufnahme am Wochenende zu erhöhter Sterblichkeit. Komplikationen verlängern die Liegezeit, was Kosten und Verknappung der Bettenkapazitäten nach sich zieht. Ziel der Arbeit: Untersucht werden sollte der Einfluss verschiedener Faktoren auf den stationären Verlauf mit Augenmerk auf Komplikationen, Liegezeiten und klinische Mortalität. Patienten und Methoden: Retrospektiv wurden 242Patienten (>64Jahre) mit hüftgelenknahen Frakturen erfasst. Neben Alter und Geschlecht wurden Aufnahme-, Operationszeitpunkt, Intensivtherapie, Klinikmortalität, Liegezeit, Nebenerkrankungen, ASA-Status und Komplikationen erfasst. Die Zeitpunkte wurden der Arbeitswoche oder dem Wochenende bzw. dem Regel- und Bereitschaftsdienst zugeordnet. Ergebnisse: Von den Patienten wurden 29,8% am Wochenende, 66,1% im Bereitschaftsdienst aufgenommen und 24,1% am Wochenende, 67,4% im Bereitschaftsdienst operiert; 86,3% wurden <48h nach Aufnahme operiert. Die Mortalität betrug 8,3%. Präoperative Wartezeit bedingt häufigere Intensivtherapie, verlängert die Liegezeit und erhöht allgemeine Komplikationen. Höheres Alter hat höhere Mortalität und längere Liegezeit zur Folge. Ein höherer ASA-Wert führt zu erhöhter Sterblichkeit, Nebenerkrankungen bedingen häufiger Intensivtherapie. Chirurgische Komplikationen verlängerten die Liegezeit um 10,8Tage (86,4%). Diskussion: Der stationäre Verlauf wird durch das Alter, den ASA-Status und Nebenerkrankungen sowie durch die präoperative Wartezeit und Operation im Tag- bzw. Spät- und Nachtdienst beeinflusst. Frühe operative Versorgung und Vermeidung chirurgischer Komplikationen reduzieren die Liegezeit. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Ältere nationallicence Hüftfrakturen nationallicence Hospitalisierung nationallicence Präoperative Versorgung nationallicence Krankenhaussterblichkeit nationallicence Elderly nationallicence Hip fractures nationallicence Hospitalization nationallicence Preoperative care nationallicence Hospital mortality nationallicence Muhm M. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut Walendowski M. Evangelisches Krankenhaus Zweibrücken, Zweibrücken, Deutschland aut Danko T. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut Weiss C. Abteilung für Medizinische Statistik, Biomathematik und Informationsverarbeitung, Medizinische Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut Ruffing T. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut Winkler H. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Springer Berlin Heidelberg 48/4(2015-06-01), 339-345 0948-6704 48:4<339 2015 48 391 https://doi.org/10.1007/s00391-014-0671-4 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00391-014-0671-4 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Muhm M. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Walendowski M. Evangelisches Krankenhaus Zweibrücken, Zweibrücken, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Danko T. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Weiss C. Abteilung für Medizinische Statistik, Biomathematik und Informationsverarbeitung, Medizinische Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Ruffing T. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Winkler H. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg und Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hellmut-Hartert-Str. 1, 67655, Kaiserslautern, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Springer Berlin Heidelberg 48/4(2015-06-01), 339-345 0948-6704 48:4<339 2015 48 391