caa a22 4500 606191852 CHVBK 20210128100902.0 cr unu---uuuuu 210128e20150701xx s 000 0 ger 10.1007/s00391-014-0819-2 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00391-014-0819-2 Potenzielle kognitive Veränderungen nach Behandlung des benignen Prostatasyndroms [Elektronische Daten] Untersuchungen zu transurethraler Elektroresektion oder 180-Watt-XPSTM-Greenlight-Laserung [A. Wiedemann, R. Maykan, J. Pennekamp, J. Hirsch, H. Heppner] Potential cognitive alterations after treatment of benign prostate syndrome Investigations on transurethral electroresection and 180W GreenLight XPSTM laser therapy Zusammenfassung: Hintergrund: Veränderungen der Kognition des Patienten nach transurethraler Resektion der Prostata (TURP) im Vergleich zur 180-W-GreenLight-XPS™-Laserung der Prostata sollten erfasst werden. Diese waren bisher nicht untersucht. Methoden: Hierzu wurden die "Mini-mental State Examination" (MMSE) und der "Uhrentest" nach Schulman präoperativ und am 2.postoperativen Tag neben klinischen Parametern wie Patientenalter, Prostatagröße, Operationsdauer, Begleiterkrankungen, Komedikation, Veränderungen der Hämoglobin(Hb)- und Natriumkonzentration erfasst. Ergebnisse: Die mithilfe der TURP (n = 88) und der 180-W-GreenLight-XPS™-Laserung der Prostata (n = 114) operierten Patienten waren hinsichtlich des Alters, der Prostatagröße und der Operationszeit vergleichbar. Gelaserte Patienten wiesen bezüglich potenzieller postoperativer kognitiver Veränderungen mit im Mittel 3,8Begleiterkrankungen (TURP: 3,11; p = 0,005) und mit der Einnahme von 6,79Medikamenten (TURP: 5,24; p < 0,001) ein erhöhtes Risikopotenzial auf. Weder für die MMSE noch für den Uhrentest kam es zu einem verschlechterten postoperativen Punktwert (post- und präoperative Differenz: MMSE + 0,6 ± 1,6 für die 180-W-GreenLight-XPS™-Laserung der Prostata und  + 0,6 ± 1,6 für die TURP, p = 0,944; post- und präoperative Differenz: Uhrentest  + 0,43 ± 1,44 für die 180-W-GreenLight-XPS™-Laserung der Prostata und 0,13 ± 1,17 für die TURP, p = 0,097). Für sicherheitsrelevante Parameter wie postoperative Hb- oder postoperative Natriumkonzentration konnten klinisch relevante Veränderungen nicht nachgewiesen werden. Diskussion: Weder für die 180-W-GreenLight-XPS™-Laserung der Prostata noch für die TURP ließen sich Veränderungen der Kognition durch den Vergleich der präoperativen MMSE oder den Uhrentest nachweisen. Da in der vorliegenden Untersuchung die gelaserten Patienten mit einer höheren Zahl von Begleiterkrankungen, einer vermehrten Einnahme von Medikamenten, insbesondere mit anticholinerger Potenz, ein höheres Risikopotenzial aufwiesen, erscheint die 180-W-GreenLight-XPS™-Laserung der Prostata für derart zu charakterisierende Patienten besonders sicher. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 Prostatahyperplasie nationallicence Transurethrale Prostataresektion nationallicence Lasertherapie nationallicence Delir nationallicence Psychometrie nationallicence Benign prostatic hyperplasia nationallicence Transurethral resection of prostate nationallicence Laser therapy nationallicence Delirium nationallicence Psychometrics nationallicence Wiedemann A. Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus im Diakoniewerk Ruhr gGmbH, Lehrstuhl für Geriatrie der Universität Witten, Pferdebachstr. 27-43, 58455, Witten, Deutschland aut Maykan R. Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus im Diakoniewerk Ruhr gGmbH, Lehrstuhl für Geriatrie der Universität Witten, Pferdebachstr. 27-43, 58455, Witten, Deutschland aut Pennekamp J. Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus im Diakoniewerk Ruhr gGmbH, Lehrstuhl für Geriatrie der Universität Witten, Pferdebachstr. 27-43, 58455, Witten, Deutschland aut Hirsch J. Institut für Medizinische Biometrie und Epidemiologie, Department für Humanmedizin, Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland aut Heppner H. Lehrstuhl für Geriatrie, Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland aut Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Springer Berlin Heidelberg 48/5(2015-07-01), 446-451 0948-6704 48:5<446 2015 48 391 https://doi.org/10.1007/s00391-014-0819-2 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00391-014-0819-2 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Wiedemann A. Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus im Diakoniewerk Ruhr gGmbH, Lehrstuhl für Geriatrie der Universität Witten, Pferdebachstr. 27-43, 58455, Witten, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Maykan R. Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus im Diakoniewerk Ruhr gGmbH, Lehrstuhl für Geriatrie der Universität Witten, Pferdebachstr. 27-43, 58455, Witten, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Pennekamp J. Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus im Diakoniewerk Ruhr gGmbH, Lehrstuhl für Geriatrie der Universität Witten, Pferdebachstr. 27-43, 58455, Witten, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hirsch J. Institut für Medizinische Biometrie und Epidemiologie, Department für Humanmedizin, Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Heppner H. Lehrstuhl für Geriatrie, Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Springer Berlin Heidelberg 48/5(2015-07-01), 446-451 0948-6704 48:5<446 2015 48 391